Zatvor, opstipacija ili konstipacija?


U ovom članku, dr. Maida Ferizović Tatarević će objasniti pojmove zatvora i tvrde stolice, razjasniti razliku između opstipacije i konstipacije te detaljno predstaviti najčešće uzroke i mogućnosti liječenja ovih stanja.
Šta je opstipacija?
Opstipacija (lat. obstipatio) označava tešku i bolnu nemogućnost pražnjenja crijeva, odnosno potpuni izostanak stolice. Ovo stanje može izazvati ozbiljne tegobe, poput bolova u stomaku, nadimanja i osjećaja punoće u stomaku. Opstipacija se, dakle, odnosi na ekstreman oblik zatvora koji često zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Često podrazumijeva fizičku prepreku u crijevima koja onemogućuje normalno kretanje stolice (tipa tumori, strikture - suženje crijeva zbog ožiljnog tkiva, uvijanje crijeva - volvulus, te hernije koje vrše pritisak na crijeva)
Šta je konstipacija?
Konstipacija (lat. constipatio) je termin koji se često koristi kao sinonim za opstipaciju, ali u blažem smislu. Konstipacija se odnosi na otežano, nepravilno i rijetko pražnjenje crijeva. To može uključivati tvrdu stolicu i osjećaj nepotpunog pražnjenja. Za razliku od opstipacije, konstipacija ne mora nužno biti praćena potpunom blokadom stolice.
Ključne razlike između opstipacije i konstipacije
- Ozbiljnost stanja: Opstipacija se smatra težim oblikom problema, dok je konstipacija blaži oblik.
- Prisutnost stolice: Kod opstipacije stolica može potpuno izostati, dok kod konstipacije stolica postoji, ali je otežana i neredovna.
- Simptomi: Oba stanja prate nelagodnost, ali opstipacija može izazvati intenzivnije simptome, uključujući bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje.
Uzroci opstipacije i konstipacije
Uzroci oba stanja mogu biti slični i često se preklapaju:
- Nedovoljan unos vlakana: Hrana siromašna vlaknima može izazvati tvrdu stolicu.
- Dehidracija: Nedovoljan unos vode otežava prolazak stolice kroz crijeva.
- Nedostatak fizičke aktivnosti može usporiti rad crijeva.
- Odlaganje potrebe za pražnjenjem crijeva: Redovno ignorisanje potrebe za odlaskom u toalet može dovesti do opstipacije ili konstipacije.
- Lijekovi: Neki lijekovi, poput opioida ili antacida s kalcijem, mogu izazvati zatvor.
- Stres i anksioznost: Emocionalni stres i mentalna napetost mogu negativno uticati na probavni sistem.
- Zdravstvena stanja: Poremećaji poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS), dijabetesa, hipotiroidizma ili Parkinsonove bolesti također mogu doprinijeti razvoju konstipacije.
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje ovih stanja, ljekari se oslanjaju na pregled simptoma, analizu ishrane i stil života pacijenta, kao i na fizikalni pregled. U težim slučajevima mogu se raditi laboratorijski testovi, endoskopski pregledi ili radiološke analize kako bi se isključili ozbiljniji poremećaji, poput opstrukcija u crijevima ili tumora.
Liječenje opstipacije i konstipacije
Liječenje zavisi od ozbiljnosti stanja:
- Promjene u ishrani: Povećanje unosa vlakana i tečnosti obično je prva linija odbrane. Preporučuje se unos voća, povrća, integralnih žitarica i vode.
- Fizička aktivnost: Redovno vježbanje pomaže poboljšanju rada crijeva.
- Laksativi: Kod ozbiljnijih slučajeva konstipacije ili opstipacije mogu se propisati laksativi, ali se ne preporučuje njihova dugotrajna upotreba bez konsultacije s ljekarom.
- Probiotici: preparati koji sadrže „dobre bakterije” mogu pomoći u poboljšanju probavne funkcije i regulaciji stolice. Kliničke studije pokazuju učinkovitost mikrobiotičkih sojeva kao potpore jačanju imuniteta i crijevne flore te kao potpora dobrom radu crijeva (konstipacija, sindrom iritabilnog kolona praćen konstipacijom-IBS).
Nije svaki probiotik isti, stoga je važan izbor probiotika u skladu sa simptomima pacijenta.
Lactibiane reference je probiotik izbora kod pacijenata sa problemima konstipacije i IBS, sadrži 10 milijardi korisnih bakterija, te posebno odabrane 4 mikrobiotičke bakterijske kulture, preporučuje se djeci starijoj od 5 godina i odraslima. Uobičajena dnevna doza je 1 kapsula, a koristi se tokom mjesec dana. Nije ograničena upotreba te se po potrebi može nastaviti i nakon mjesec dana.
5. Medicinske intervencije: U težim slučajevima opstipacije, možda će biti potrebno medicinsko uklanjanje nakupljene stolice ili primjena klizmi.


Redovno vježbanje pomaže poboljšanju rada crijeva.
Zaključak
Opstipacija i konstipacija su slična stanja, ali se razlikuju po svojoj ozbiljnosti. Dok konstipacija označava blaži oblik neredovne stolice, opstipacija predstavlja ozbiljnije stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju. Pravilna ishrana, dovoljno tečnosti i redovna fizička aktivnost ključni su faktori u prevenciji ovih stanja, te uvođenje odgovarajućeg probiotika neophodnih za održavanje crijevne mikrobiote i imuniteta, mogu dovesti do poboljšanja stanja pacijenta i otklanjanja smetnji. U slučaju težih simptoma, neophodno je potražiti ljekarsku pomoć kako bi se isključile ozbiljnije komplikacije.