Upala sinusa ili sinusitis – koliko znamo o ovom problemu
Upala sinusa - sinusitis odnosno rinosinusitis predstavlja upalu sluznice koja oblaže nos i sinuse. To je stanje karakterizirano otokom sluznice, smanjenom drenažom i nakupljanjem tekućine unutar sinusne šupljine.
Najčešći uzroci upale su virusni i bakterijski uzročnici, a upali su više podložni alergičari.
Većina upala sinusa je virusne etiologije te se u takvim slučajevima simptomi uglavnom povlače unutar deset dana.
Šta su sinusi?
Sinusi su šupljine u kostima oko našega nosa, zbog čega se i zovu paranazalni sinusi.
Razlikujemo 4 para sinusa:
- frontalni (iznad oka i nosa)
- etmoidalni (između očiju kod korijena nosa)
- maksilarni (sa svake strane nosa)
- sfenoidalni (duboko iza nosa) sinus
Svi sinusi imaju otvore koji se završavaju u našem nosu. Smatra se kako je njihova uloga višestruka.
Koja je uloga sinusa?
- Održavanje čvrste strukture lica
- Oblikovanje riječi i glasova
- Proizvodnja sluzi koja održava vlažnost nosnih hodnika
Kakve mogu biti upale sinusa?
Akutna upala sinusa
Akutna upala sinusa je infekcija paranazalnih sinusa koja traje kraće od 30 dana.
Često slijedi alergijske reakcije i infekcije gornjih disajnih puteva (naročito virusne).
Vodeći simptomi bolesti su:
- glavobolja
- bol u sinusima (bol pri pritisku na određene tačke lica, ovisno o zahvaćenom sinusu)
- otoke dijela lica i kapaka
Subakutna upala sinusa
Sinusna upala koja traje duže od mjesec dana, ali kraće od 3 mjeseca.
Hronična upala sinusa
O hroničnoj upali sinusa govorimo kada simptomi upale traju od 3 mjeseca do godinu dana.
Alergijski rinosinusitis se može javiti kao samostalna bolest, iako su mu često pridruženi i konjunktivitis, hronični sinusitis, nazalna polipoza, upala srednjeg uha i astma.
Iako alergijski rinosinusitis kao oboljenje ne ugrožava život direktno, znatno utiče na kvalitet života.
Tipični simptomi alergijskog rinosinusitisa su:
- začepljenost nosa
- pojačana vodenasta sekrecija iz nosa
- kihanje
- osjećaj suhoće ili osjećaj postojanja sekreta u nosu koji se ne može ispuhati
- povremeno krvarenje iz nosa.
Sve upale sinusa mogu biti praćene opštim simptomima kao što su: temperatura, umor, iscrpljenost, kašalj, halitoza (neugodan zadah).
Kako dijagnosticiramo upalu sinusa?
Za ispravnu dijagnozu sinusitisa nerijetko je dovoljna anamneza i kvalitetan fizikalni pregled bolesnika.
Pomoću dobivenih rezultata možemo zaključiti koji sinus je zahvaćen i koji je najvjerovatniji uzrok upale.
Dijagnostičke metode poput rendgena i CT-a koriste se kako bismo utvrdili proširenost bolesti ili identificirali deformacije koje mogu biti uzrokom ponavljanih upala.
Laboratorijske pretrage mogu pomoći u otkrivanju osnovnog stanja koje dovodi do sklonosti razvoju upala sinusa.
Rinoskopski pregled uključuje pregled nosnih hodnika i njihovih komunikacijskih otvora prema sinusima, a koristi se kako bismo otkrili moguće opstrukcije (smetnje) u drenažnom putu sekreta.
Može se provoditi nosnim spekulumom (malo ogledalce postavljeno u stražnji dio ždrijela) ili endoskopom (optički instrument s kamerom i osvjetljenjem na vrhu).
Kako liječimo upalu sinusa?
Akutna upala sinusa
Terapija akutne upale sinusa temelji se na primjeni: sprejeva za nos (dekongestiva) koji smanjuju otečenost sluznice i sekreciju sluzi i koji se koriste kratkoročno, biljnih lijekova za liječenje sinusitisa, lijekova protiv boli (analgetika), antibiotika (ukoliko je uzročnik upale bakterija).
Hronična upala sinusa
Konzervativni (nehirurški) postupci liječenja kronične upale sinusa uključuju: dugotrajnu primjenu antibiotika koji djeluju na anaerobne mikroorganizme, uz antibiotike preporučuje se primjena biljnih lijekova za liječenje simptoma, ispiranje nosnih hodnika fiziološkom otopinom, ograničenu primjenu dekongestiva (preduga upotreba može dovesti do oštećenja sluznice), primjenu topikalnih (samo lokalno djelovanje) kortikosteroida, naročito kod hroničnih upala uzrokovanih alergijom.
Šta vi možete učiniti?
Antibiotici nisu potrebni za liječenje svake akutne upale sinusa, štaviše, njihova pretjerana upotreba može dovesti do razvoja rezistencije i otežanog liječenja budućih infekcija. Ako vaš ljekar ne smatra da je za liječenje upale potreban antibiotik, evo nekoliko savjeta kako možete ublažiti simptome:
- koristite biljne lijekove za liječenje sinusitisa kao što je Sinolpan® forte
- inhalacije fiziološke otopine mogu imati pzitivan efekat. Ako imate začepljen nos, ne pokušavajte ga na silu ispuhati, pušite nos lagano, svaku nosnicu zasebno, preporučljivo nakon inhalacija ili upotrebe izotonične otopine u obliku spreja za nos
- tablete protiv bolova (paracetamol ili ibuprofen) će umanjiti bol, ali i sniziti temperaturu.
dr Mersiha Bećirović
Otorinolaringolog i subspecijalista fonijatar
Opća bolnica ''Prim.dr Abdulah Nakaš'' Sarajevo
Prije upotrebe pažljivo pročitati uputstvo o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i neželjenim dejstvima posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.
Salveo CEE
